Esa diaria gotera de la muerte: Mortalidad infantil y los albores de la medicina pediátrica en la provincia de Santiago, Chile, 1870-1913 / That daily trickle of death: Infant mortality and the dawn of pediatric medicine in the province of Santiago, Chile, 1870-1913

RESUMEN Este artículo aborda el problema de la mortalidad infantil en la provincia de Santiago, Chile, y el desarrollo de la medicina pediátrica durante la segunda mitad del siglo XIX e inicios del XX, a través de especialistas que contribuyeron a organizar los conocimientos y prácticas que estructuraron su ejercicio profesional. Para emprender este objetivo y sistematizar este nuevo campo médico, se analizan los antecedentes relativos a la formación de la Facultad de Medicina y el quiebre que representó la aparición de una asignatura dedicada a las enfermedades de la niñez. La investigación se encuentra respaldada en diversas fuentes históricas, entre ellas, la prensa escrita, bibliografía médica, memorias de titulación y el Anuario Estadístico de la República de Chile. La inauguración de los hospitales de niños expresa una institucionalidad, en la que los facultativos posicionaron su labor, pusieron en práctica los tratamientos científicos y, lo más importante, se convirtieron en espacios que permitieron la disminución de la mortalidad infantil.

ABSTRACT This article deals with the problem of infant mortality in Santiago, Chile, and the development of pediatric medicine during the second half of the nineteenth century and the beginning of the twentieth century. Emphasis is placed on the specialists who contributed to organizing the knowledge and practices that structured their professional field. In order to pursue the objective and systematize this new medical field, our analysis suggests the decisive role of the establishment of the Faculty of Medicine and the appearance of coursework dedicated specifically to childhood diseases. Our research is based on various historical sources including the press, medical literature, thesis archives, and the Anuario Estadístico de la República de Chile [Statistical Yearbook of the Republic of Chile]. Likewise, the inauguration of children's hospitals expresses an institutional setting where physicians position their work, put scientific treatments into practice, and most importantly, they become spaces that allow for the reduction of infant mortality.

La fundación del Hospital Infantil de México, ahora Hospital Infantil de México Federico Gómez / The foundation of the Hospital Infantil de México, today Hospital Infantil de México Federico Gómez

Resumen En los primeros años del siglo XX, no existía en México un hospital que tuviera la capacidad de atender los problemas de salud de la niñez mexicana, lo que hacía necesaria la construcción de una institución moderna para atenderlos. En 1933, esta situación llevó a un grupo de médicos, encabezados por el Dr. Federico Gómez Santos, a solicitar y conseguir que el presidente de la República, Abelardo L. Rodríguez, reconociera la imperiosa necesidad de contar con un hospital de niños y aprobara el proyecto para su construcción. Luego de diez años de lucha en el campo político, social y económico, y con el apoyo de los presidentes Lázaro Cárdenas y Manuel Ávila Camacho, el 30 de abril de 1943 se inauguró el Hospital Infantil de México. Hoy, después de 75 años de su creación, el hospital ha resistido la prueba del tiempo y mantiene incólume sus principios de asistencia, enseñanza e investigación, emergiendo como la cuna de la pediatría mexicana y latinoamericana.

Abstract In the early years of the 20th century, no hospital in Mexico held the capacity to address the health problems of Mexican children, making it necessary to build a modern institution to take care of these issues. This situation mobilized a group of doctors led by Dr. Federico Gómez Santos to seek the acknowledgement of the President, Abelardo L. Rodríguez, of the urgent need of a children's hospital. Later, the President approved the project for its construction in 1933. After 10 years of struggle in the political, social and economic fields, and with the support of presidents Lázaro Cárdenas and Manuel Ávila Camacho, the Hospital Infantil de México was inaugurated on April 30th, 1943. Today, 75 years after its creation, the hospital has withstood the test of time maintaining intact its principles of assistance, teaching and research, and emerging as the cradle of Mexican and Latin American pediatrics.

Hospital Psiquiátrico Infantil Dr. Juan N. Navarro: 50 años de atención a la salud mental de niños y adolescentes en México / Children's Psychiatric Hospital Dr. Juan N. Navarro: 50 years of attention to the mental health of children and adolescents in Mexico

Resumen: La atención de la salud mental y de los trastornos psiquiátricos de niños y adolescentes a lo largo de 50 años de servicio (1966-2016) en el Hospital Psiquiátrico Infantil Dr. Juan N. Navarro (HPI), y el desarrollo progresivo de la enseñanza y la investigación han contribuido al posicionamiento de éste como institución líder en la atención médica de alta especialidad. El hospital ha evolucionado en la atención diagnóstica y terapéutica de pacientes ambulatorios a través de la creación de clínicas especializadas y del desarrollo de programas terapéuticos cada vez más actualizados e integrales (psicoterapia conductual, psicoterapia cognitivo-conductual, y psicodinámica en modalidad individual, grupal y familiar, etc). En el ámbito de la enseñanza, el hospital ha sido la sede más importante en la formación de psiquiatras infantiles en México, con un progresivo reconocimiento como un centro de investigación interdisciplinaria.

Abstract: The activities concerning mental health care of psychiatric disorders during more than 50 years of service (1966-2016) at the Children's Psychiatric Hospital "Dr. Juan N. Navarro" (HPI), as well as the progressive development of teaching and research, have contributed to its positioning as a leading institution in medical care of high specialization. This has been possible through the training of human resources that focus the quality of care to the children and their families. The hospital has progressed towards diagnostic and therapeutic care of outpatients through the creation of specialized clinics (emotions, behavior, development, adolescence, among others) and the development of more actualized and integral therapeutic programs (behavioral psychotherapy, cognitive behavioral, psychodynamic; individual, group, family, etc.). In the field of education, the hospital has been the most important institution in the training of child psychiatrists in Mexico and its recognition as a research interdisciplinary center has grown.

Orígenes de la pediatría institucional: el Hospital de Maternidad e Infancia de la Ciudad de México en el siglo XIX / Origins of institutional Pediatrics: Maternity and Childhood Hospital of Mexico City in the nineteenth century

Resumen: En junio de 1866, la emperatriz Carlota fundó la Casa de Maternidad en el Departamento de Partos Ocultos del Hospicio de Pobres. Con el restablecimiento de la república, se nombró al Dr. Ramón Pacheco director de la Casa de Maternidad. Poco después, en febrero de 1868, el Dr. Luis Fernández Gallardo estableció una sala de niños enfermos en el Hospital de San Andrés. Considerando que esta sala no reunía las condiciones necesarias, y ante la necesidad de un hospital infantil en la Ciudad de México, el Dr. Pacheco -con el apoyo de la Sra. Luciana Arrazola-, fusionó ambas instituciones el 2 de abril de 1869, fundando el Hospital de Maternidad e Infancia, la primera institución de México independiente para la atención de los problemas de salud infantiles. Desde su creación, el Dr. Eduardo Liceaga estuvo a cargo de la atención de los niños; con el respaldo de los presidentes Juárez, Lerdo de Tejada y Díaz, logró la consolidación del hospital en los aspectos asistenciales y docentes. Esta noble institución cerró sus puertas el 5 de febrero de 1905, al ser incorporada al Hospital General de México, después de 36 años de trabajo en favor de los de los niños mexicanos.

Abstract: In June of 1866, the empress Carlota founded the Maternity House in the Department of Secret Births at the Hospice of the Poor. Upon the reinstatement of a republican government, Dr. Ramon Pacheco was appointed director of the Maternity House. Shortly after, in February of 1868, Dr. Luis Fernandez Gallardo established a pavilion for sick children in the Hospital of San Andres. After realizing this pavilion didn't have the adequate conditions to operate properly, and in the need of a children's hospital in Mexico City, Dr. Pacheco merged both institutions in April 2, 1869 -with the help of Ms. Luciana Arrazola- and founded the Maternity and Childhood Hospital, the first institution for the care of ill children in the independent Mexico. Ever since it was founded, Dr. Eduardo Liceaga was in charge of the children's health. Later, with the help of the presidents Juarez, Lerdo de Tejada and Díaz, he was able to consolidate the hospital in academic and health services aspects. This noble institution closed its doors on February 5, 1905, upon its incorporation to the General Hospital of Mexico, after 36 years of working for the welfare of Mexican children.

Pediatría psicosomática y medicalización de la infancia en Buenos Aires, 1940-1970 / Pediatric psychosomatic medicine and the medicalization of childhood in Buenos Aires, 1940-1970

Resumen Analiza cómo el predominio de la pediatría psicosomática en el campo médico argentino supuso una transformación en los tratamientos. Estudia cómo, a partir de la década de 1950, los expertos psi y los abordajes interdisciplinarios encontraron espacios en el Hospital de Niños de Buenos Aires; y cómo la difusión de la teoría del apego facilitó la internación conjunta de las madres. Explica la configuración de ciertas dolencias como “enfermedades de familia” en un escenario en el que bajaron las tasas de natalidad. Se focaliza en los discursos de su principal referente, Florencio Escardó, no sólo porque fue hegemónico en el campo científico sino porque también ocupó un rol predominante como consejero en los medios de comunicación.

Abstract This article analyzes how the dominance of pediatric psychosomatic medicine in the Argentine medical field caused a transformation in treatments. It shows how, beginning in the 1950s, psy-experts and interdisciplinary approaches found a space at the Hospital de Niños (Children’s Hospital) in Buenos Aires; and how the growth of attachment theory made it possible for mothers to stay with their children in hospital. It explains the construction of certain conditions as “family diseases” in a context of declining birthrates. It focuses on the speeches of a key figure, Florencio Escardó, not only because he was hegemonic in the scientific field but because he also played an important role dispensing advice in the media.

Historia del Hospital Nacional de Niños "Dr. Carlos Sáenz Herrera" / History of the National Children's Hospital

En 1954 se presenta en el mundo una epidemia de poliomielitis, que abarca los Estados Unidos de Norteamérica y El Caribe, y llega a Costa Rica, donde hace estragos en la pequeña población de menos de 800 000 habitantes. El país se convulsiona al tener 50000 niños afectados, de los que 152 mueren y más de 1000 quedan con lesiones paralíticas. El Hospital San Juan de Dios se mostró incapaz de atender a tantos pacientes y el pánico se sentía en el ambiente: se cerraron escuelas y los niños no salían de sus casas por temor a contagiarse...

Acto Pro-Hospital de Niños Zona Norte / Children's Hospital, Northern Zone

Foto histórica del Doctor Roberto Carra entregando en nombre del Rotary Club Rosario Zona Norte un diploma de honor a una vencedora en el concurso literario auspiciado por dicha entidad en adhesión a los actos de la Primera Semana Pro-Hospital de Niños Zona Norte.

Hospital Luis Calvo Mackenna: 15 años de gestión, avances y desafíos pendientes / Fifteen years managing Calvo Mackenna Children’s Hospital; progress and remaining challenges

El Hospital Luis Calvo Mackenna, establecimiento de la red metropolitana oriente, de referencia nacional para varias enfermedades pediátricas, comenzó un proceso de cambio hace 15 años. En dicho período, donde hubo continuidad de sus políticas internas y en su liderazgo, se han logrado importantes avances, pero también quedan muchos aspectos pendientes. Así como el establecimiento puede exhibir logros, también ha tenido dificultades y serios conflictos que enfrentar. Este artículo desarrolla los hitos más importantes de dicho período y se proponen reflexiones de importancia para el sistema público de atención así como sobre los temas de mayor relevancia que quedan por enfrentar.

Luis Calvo Mackenna Hospital, member of Metropolitan East Health Network, is a national reference center for pediatrics. It has begun a process of change which by 2008 had completed 15 years. Domestic policies and leadership have been consistent and continuous during this period. Important advances have been achieved, but there are also many pending issues. This paper describes the most important events and the main challenges for the future.

La historia perinatal del Hospital del Niño / Perinatal history of children's Hospital

La fundación del Hospital del Niño, hoy denominado Instituto Nacional de Salud del Niño, constituye sin duda un hito trascendente en el desarrollo de la pediatría peruana, ya que en aquel establecimiento se sentaron las modernas bases científicas de dicha especialidad, a la par de constituirse como el principal centro formador de pediatras del país. El objetivo de este artículo es dar a conocer, en forma sucinta, los principales hechos que sucedieron en tomo a la fundación del Instituto.

The foundation of the Hospital of the Child, today National Institute of Health of the Child, constitutes undoubtedly a transcendent milestone in the development of the Peruvian Pediatrics, since on the above mentioned establishment there were founded the modern scientific bases of the above mentioned speciality, at par of be constituting as the pediatricians' principal forming center of the country. The purpose of this article is to announce, in succinct form, the principal facts that happened around the foundation of the Institute.

Recuerdo histórico del antiguo Servicio de Infecciosos del Hospital de Niños Manuel Arriarán / Historical notes about the antique Infectious Diseases Unit at the Hospital de Niños Manuel Arriarán

Measles and pertussis epidemics that occurred in Chile at the beginning of XX Century definitively motivated Government authorities to put up hospitals dedicated to infancy attendance. At first it was the hospital settled at Matucana Street (Roberto del Rio) and afterwards since 1913, the Manuel Arriarán Hospital in the southern-east districts of Santiago. In this last one it was located the first Infectious Diseases ward organized in Chile, opened in 1922 and built according to most recent isolation and aseptic technics, projected by the proper Sub-Administrator of Manuel Arriarán Hospital, Professor Alejandro del Rio MD, taking place early to the system that years later should be implemented at the Claude Bernard Infectious Diseases Hospital in Paris and at Hospital de Enfermedades Infecciosas Prof. Dr. Lucio Cordova at Santiago, Chile. Doctors Alfredo Commentz MD and Eugenio Cienfuegos MD, Sub-Director and Chief of Internal Medicina Department in Manuel Arriarán Hospital, respectively, had a relevant role in making rules and the development of this department. Distinguished faculties were members of the Infectious Diseases Department, standing out Professor Adalberto Steeger, an important promoter of Pediatric Infectious Diseases speciality in Chile. Proximately 30 years after, the Infectious Diseases Department was substituted by the Infectious Diseases Clinical Units attached to Internal Medicine Departments A and B at the same hospital.

Las epidemias de sarampión y coqueluche, ocurridas en Chile a comienzo del siglo XX, motivaron definitivamente a las autoridades gubernamentales, a construir hospitales para la atención de niños. Primero el hospital de la calle Matucana (Roberto del Río) y luego en la zona Sur-Oriente de Santiago, el Hospital Manuel Arriarán en 1913. En este último se ubicó el primer Servicio de Infecciosos en Chile, inaugurado en 1922, realizado de acuerdo con las técnicas más recientes de aislamiento y asepsia, proyectado por el propio Sub-Administrador del Hospital Manuel Arriarán, profesor doctor Alejandro del Río, anticipándose al sistema que años después se llevaría a cabo en el Hospital de Enfermedades Infecciosas Claude Bernard de París y en el Hospital de Enfermedades Infecciosas Prof Dr. Lucio Cordova de Santiago de Chile. Los doctores Alfredo Commentz y Eugenio Cienfuegos, Sub-Director y Jefe de la Sección Medicina del Hospital Manuel Arriarán, respectivamente, tuvieron una participación muy importante en la reglamentación y desarrollo de dicho Servicio. Distinguidos profesionales fueron miembros del equipo médico del Servicio de Infecciosos, sobresaliendo el profesor Adalberto Steeger, importante impulsor de la Infectología Pediátrica en el país. Al cabo de más o menos 30 años, el Servicio de Infecciosos fue reemplazado por Unidades Clínicas de Enfermedades Infecciosas adjuntas a los Servicios de Medicina A y B de dicho establecimiento.

La historia desconocida tras el logo de la Sociedad Chilena de Pediatría: iI bambino de L'ospedale degli Innocenti / The unknown history behind the Chilean Pediatric Society logo: il bambino de L'ospedale degli Innocenti

There are two kinds of logo standard: a name or a name and drawing and its objective is to capture the essence of the organization that they represent. The logo of the Chilean Society of Pediatrics (SOCHIPE) is a graphic expression of glaced terracottas made by Andrea Delia Robbia in 1463, situated at the Hospital of the Innocents in Florence, the first institution devoted to host, care and education of abandoned children in Europe, whose image shows the reception of the child abandoned at the wheel revolving door, allowing anonymously that abandoned children were recepted for their care and social reintegration. The construction of the hospital by Brunellesco also marks the beginning of the Renaissance architecture, a new conception of forms and spaces for institucionalized children and the establishment of the concept of fraternal help, beyond simple charity, to the child in biological, psychological and social distress, being the first active action by the authorities. SOCHIPE, in the First Article of its Statutes, manifested its intention to promote the rights and welfare of children and adolescents through many initiatives. So, our logo captures and proyects this renaissance conception of the child as a subject of law that, far from being changed, is actually more valid, considering all the situations that interact in current times with the commitment to protect children rights.

Existen dos clases de logotipos estándar: un nombre, o un nombre y un dibujo; su fundamento es capturar la esencia de la organización a la que representa. El logo de la Sociedad Chilena de Pediatría (Sochipe) es la expresión gráfica de las terracotas confeccionadas por Andrea Della Robbia en 1463, ubicadas en el Hospital de los Inocentes en Florencia, primea institución dedicada a acoger, cuidar, restituir la salud y educar a los niños abandonados en Europa, cuya imagen representa la acogida del menor abandonado en la rueda que, junto con la inscripción ubicada en el pórtico del Hospital, permitía que, anónimamente, los niños abandonados fueran depositados y recepcionados para su atención y reinserción social. La construcción del Hospital por parte de Brunellesco marca también el inicio del Renacimiento arquitectónico, una nueva concepción de formas y espacios para los niños institucionalizados y la aparición del concepto de ayuda fraterna, más allá de la simple caridad, para con el niño en situación de desamparo biológico, psicológico y social en lo que constituye la primera acción decidida por autoridades destinada a la protección del Derecho a la Vida de los niños. La Sochipe, en el Primer Artículo de sus Estatutos, destaca su compromiso de promover los derechos y el bienestar del niño y adolescente, a través de múltiples iniciativas; así, nuestro logo recoge y proyecta esta naciente concepción renacentista del niño como sujeto de derecho la que, lejos de haber sufrido cambios, se encuentra más vigente que nunca, considerando el sinnúmero de situaciones que los tiempos actuales interactúan poniendo en peligro el compromiso de proteger los derechos de los niños.

Hospital Josefina Martínez: una breve reseña histórica / Hospital Josefina Martinez: a brief historical review

El Hospital Josefina Martínez (HJM) es una institución privada, que nació de la disposición testamentaria de Doña Josefina Martínez de Ferrari como un Hospital para niños enfermos de tuberculosis provenientes de familias con escasos recursos económicos. Luego de hospitalizarse el último caso de tuberculosis y gracias a la disminución significativa de la tasa de ésta enfermedad en nuestro medio, se generaron cambios sustanciales en los objetivos iniciales, derivando su atención hacia otras condiciones respiratorias. En la actualidad, el HJM se especializa en el cuidado, manejo y control de enfermedades neuromusculares, fibrosis quística, displasia broncopulmonar grave, bronquiolitis obliterante post infecciosa, traqueotomizados -entre otras- provenientes de diversos hospitales base del país, existiendo cada vez más pacientes ventilados bajo la modalidad de invasiva y no invasiva, como parte del Programa Nacional de Asistencia Ventilatoria domiciliaria.

30 anos de Instituto da Criança / Child Institute completes 30 years

Convém, de início, inserir o Instituto da Criança (ICr) em seu devido contexto, para que se possa apreendê-lo em todas as suas dimensões. Criado pelo decreto lei no. 52481, de 2 de julho de 1970, foi inaugurado em outubro de 1976...